¿Cómo se producen las arrugas de la piel?

Las arrugas son el resultado natural del proceso de envejecimiento que experimenta todo ser humano.

Con el paso del tiempo todos llegamos a tener arrugas. La diferencia está en cómo los factores que las provocan han influido en cada persona. Como ejemplos tenemos una piel que ha sido expuesta en exceso a las radiaciones solares que tendrá un deterioro (fotodaño) mayor, o las expresiones faciales habituales (sonrisa, enojo y todo tipo de muecas) que determinarán la distribución y profundidad de las arrugas.

¿Qué es una arruga?

Una arruga es un surco o pliegue de la piel o de cualquier otra membrana. Puede suceder por adelgazamiento de la capa de grasa más profunda o por disminución del tamaño de las células dérmicas.

Las arrugas son un signo de que la piel ha perdido elasticidad debido a una variedad de factores. Se puede clasificar al envejecimiento cutáneo según los factores internos o externos que intervienen; así tenemos:

• un envejecimiento intrínseco que sucede por la disminución de las funciones metabólicas de las células debido al paso del tiempo, el cual es inevitable. Puedes consultar el post Envejecimiento y piel para ver los cambios significativos que ocurren en la piel.
• un envejecimiento extrínseco que se debe a factores externos y por lo tanto es diferente en cada persona. ¡Buena noticia!: se puede actuar sobre él.

Veamos con detalle estos factores externos:

Sol: es sabido que la radiación ultravioleta provoca envejecimiento cutáneo, constituye el principal factor generador de estrés oxidativo. Suceden cambios cuantitativos y cualitativos en la elastina y el colágeno, entre muchas cosas, aumenta la producción de enzimas que degradan el colágeno, las metaloproteinasas (MMP). Se ha investigado que en la base de la arruga existe una menor cantidad de colágeno tipo IV y VII.

Cigarrillo: hay estudios que sugieren que fumar produce radicales libres. Esto se explica por la reducción del oxígeno (estrés oxidativo) que provoca niveles más altos de metaloproteinasas, las cuales degradan el colágeno.

Condiciones climáticas extremas: calor, frío, viento , provocan deshidratación cutánea e irritación, que con el paso del tiempo llevan a un deterioro de la misma y a la formación de arrugas.

Otros factores como la rápida pérdida de peso pueden causar descolgamiento de la piel la cual se vuelve flácida y forma pliegues. Al perder muchos peso en poco tiempo el volumen de las grasas que modelan el rostro disminuye antes de que la piel pueda retraerse.

También existe otra clasificación que agrupa a las arrugas según sean gravitacionales o dinámicas (gestuales). En la práctica vemos que siempre se da una combinación de ambas.

Tratamiento para las arrugas

Si bien las arrugas son una parte inevitable del envejecimiento se las puede prevenir y/o tratar. Primeramente debes evitar o disminuir la influencia de los factores externos.

En segundo lugar realizar tratamientos que pueden ser desde lo cosmético hasta lo quirúrgico. Los recursos son muchos y muy distintos. En el gabinete de estética se previene y trata el envejecimiento de diversas formas:

– Peelings mecánicos y químicos: permiten que la piel esté limpia, suave, hidratada y elástica. De esta forma las arrugas tendrán una apariencia menos notoria.

Radiofrecuencia: por su efecto térmico aumenta el metabolismo de los fibroblastos provocando la generación de nuevo colágeno y recuperando la cualidad de sostén de la piel.

Mesoterapia virtual: o electroporación, es un método no invasivo que facilita la penetración de principios activos al interior de la célula. Es una excelente alternativa para introducir sustancias de manera indolora.

Los tratamientos médicos incluyen técnicas tales como mesoterapia clásica, inyecciones de colágeno, ácido hialurónico, lipoinyecciones, toxina botulínica; dermoabrasión, peeling químicos profundos; láser; cirugía plástica.

El tratamiento que escojas dependerá de cómo se encuentre tu piel y de las expectativas que tengas. Te recomiendo conversar con tu esteticista para que juntas encuentren el tratamiento adecuado.

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Bibliografía:

– The Encyclopedia of Cosmetic and Plastic Surgery, Carol Ann Rinzler, Ed. Facts on file
– Envejecimiento de la piel y las mucosas, Camilo Castelo Branco, Ed. Panamericana

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Microdermoabrasión

Si tienes la piel con arrugas y cicatrices superficiales, coloración irregular o acné puedes ser una candidata para la microdermoabrasión.

En los últimos años, han ido tomando auge los llamados sistemas de «agresión controlada», que tienen por objeto la regeneración del tejido. La microdemoabrasión pertenece a este grupo de procedimientos estéticos, y consiste en la remoción mecánica y controlada de los estratos córneo y granuloso (epidermis). En los gabinetes de estética, este tipo de abrasión se realiza con fresas de diferente granularidad (puntas de diamante) o por medio de la explusión de cristales de óxido de aluminio que impactan en la piel. Mientras que en este último los cristales y las células desprendidas son aspirados por un colector, con las puntas de diamantes se ejerce una succión que no sólo aspira las células removidas sino que garantiza un íntimo contacto entre la piel y la fresa.

La microdemoabrasión se utiliza como tratamiento previo o complementario de otras intervenciones, como la mesoterapia, los peelings químicos y las biomáscaras, ya que optimiza la absorción de sus principios activos. Los resultados son similares al peeling químico, aunque ofrece una ventaja para aquellas pieles que son reactivas a los ácidos.

Es un tratamiento no invasivo, indoloro, sin molestias y no requiere anestesia. Indicado tanto para pieles jóvenes como adultas, te lo recomiendo en caso de:

• fotoenvejecimiento
• líneas de expresión y arrugas finas
• acné comedoniano
• poros dilatados
• piel seborreica
• cicatrices de acné
• estrías
• queratosis folicular

Está contraindicado para quienes tengan dermatitis, eczemas, herpes, lesiones vasculares,acné generalizado, diabetes…

El número de tratamientos depende de la condición de la piel y de la profundidad alcanzada. Una serie de 4 a 8 sesiones, de frecuencia semanal, permitirán eliminar continuamente las capas externas de piel muerta, logrando resultados visibles desde la primera sesión. La piel se siente y se ve suave y uniforme. Sin embargo, la microdermoabrasión no es un tratamiento mágico, ya que es necesario dar tiempo al tejido para regenerarse progresivamente a lo largo de las sesiones. La constancia es importante para el logro de los mejores resultados. A la hora de iniciar un tratamiento de microdermoabrasión debes tener en cuenta que toda exfoliación produce un microdaño y es imprescindible usar protección solar para evitar irritaciones y posteriores manchas; y para potenciar los resultados, trata la piel en casa con el renovador celular que te recomiende tu esteticista.

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Envejecimiento y piel

El envejecimiento, desde el punto de vista biológico, es un proceso lento e involutivo del organismo en su totalidad. Muchas de las modificaciones que van ocurriendo se expresan en la piel doblemente: en ella se reflejan los cambios que sufren los órganos internos y los que la propia piel produce como órgano que es.

Si bien existen muchas teorías que explican el envejecimiento (del entrecruzamiento, del desgaste, del error catastrófico,  de los radicales libres, genética, del marcapasos) muchos científicos opinan que el envejecimiento es el resultado  de fenómenos que actúan conjuntamente. Fenómenos internos y externos (radiaciones solares, contaminación ambiental, estrés laboral, mala alimentación) tienen su participación en este proceso involutivo.

Existe unanimidad en cuanto a la teoría de los radicales libres para explicar el envejecimiento cutáneo.  Los radicales libres se hallan en el tejido cutáneo sano en pequeñas cantidades como consecuencia del proceso de respiración celular que transforma o reduce el oxígeno molecular a agua. Cuando la cantidad de estos radicales es excesiva (estrés oxidativo), el proceso de envejecimiento cutáneo se acelera.

Si observas una piel envejecida notarás:

• pérdida de elasticidad
• flaccidez
• resequedad
• arrugas
• manchas
• aparición de estigmas seniles cutáneos de todo tipo

A continuación tienes una lista de las alteraciones fisiológicas y morfológicas que se producen en las diferentes capas de la piel:
en la epidermis

• disminución del grosor
• engrosamiento de la capa córnea
• reducción de la capacidad de retención de agua (deshidratación)
• ralentización de la reproducción celular
• disminución y alteración de los melanocitos. Irregularidades en la pigmentación
• disminución de las células de defensa (Langherhans)
• aplanamiento de la unión dermo/epidérmica
• acidificación del PH

en la dermis

• atrofia celular
• disminución de fibroblastos
• formación de colágeno poco soluble y disminución de su poder hidratante
• degradación y variación de la sustancia fundamental (proteoglicanos – glicoproteínas)
• disminución del ácido hialurónico
• degradación de las fibras elásticas
• disminución de los mastocitos
• disminución del calibre de los vasos sanguíneos y alteración de los mismos

en la hipodermis

• atrofia generalizada (con predominio en rostro, dorso de manos y tobillos)
• acentuación de pliegues, surcos y aparición de nuevos
• tendencia a la hipotermia
• menor protección mecánica
• vasos sanguíneos visibles

otras modificaciones que se producen en la dermis de forma natural al involucionar son:

• disminución de la respuesta nerviosa
• disminución del número de glándulas sudoríparas
• hiperplasia de las glándulas sebáceas
• insuficiente producción de grasa (falta de lubricación)
• disminución del número de folículos pilosos
• aparición de pelo androgénico (en mujeres)

Como ya hemos visto, con el paso del tiempo empiezan a hacerse visibles en la piel los efectos nocivos de los radicales libres; ante esta realidad una acción positiva es  la prevención. Orienta tu vida hacia  una alimentación  rica en vitaminas y oligoelementos, libre de tabaco y alejada  del estrés. Cuida tu piel externamente principalmente con filtros solares y  mantenla humectada y nutrida con cosméticos con activos antioxidantes (el resveratrol es la última novedad en biocosmética).

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La piel en la menopausia

El climaterio es la fase transitoria de la vida de la mujer que se sitúa entre la etapa reproductiva y la no reproductiva y transcurre entre los 45 y 55 años. Los cambios  internos que se producen tienen proyecciones en la piel. Veamos juntas cuáles son y qué puedes hacer en lo que a cuidado estético se refiere.

Como introducción al tema de menopausia y piel hagamos un repaso de los cambios fundamentales que suceden:

• modificaciones funcionales: desaparición de los períodos menstruales y de la posibilidad de embarazo.
• modificaciones fisiológicas:  disminución en la producción de estrógenos hasta cesar definitivamente.
• Las mujeres podemos experimentar trastornos apenas perceptibles a muy marcados, como ser: oleadas de calor, aumento de peso, palpitaciones cardíacas, cefaleas, modificación cutánea, irritabilidad, angustia, ansiedad, depresión.

Estos cambios internos provocan modificaciones en la piel como sequedad y pérdida de espesor, elasticidad, tonicidad y flexibilidad.
El estrato córneo modifica su proporción de sebo y agua: la malla cutánea se torna seca porque las glándulas sebáceas decrecen su producción debido la baja de estrógenos. Además, los sofocos, con su calor, provocan vasodilatación a nivel cutáneo y propician la transpiración (pérdida de agua). El manto epicutáneo se modifica y se altera en su función de barrera protectora.
La dermis produce menos colágeno y retiene menos agua: baja la síntesis de colágeno, especialmente el de tipo 4, que es el responsable del espesor de la piel. Se ven afectadas la elasticidad y firmeza (que también está dada por la cantidad de agua en dermis y que como hemos dicho se va perdiendo).
Cada año, de media, la piel pierde un 2,1 % de la sustancia colagénica. Durante los cinco primeros años, puede perder hasta un 30% de su sustancia. El contorno facial se desdibuja porque la piel cede, la textura del cuello se modifica, las arrugas del contorno de  labios y ojos se profundizan.

Para acompañar estos cambios que experimentas  puedes realizar cuidados estéticos en casa y en el gabinete cosmetológico que ayudarán a equilibrar tu piel. Te recomiendo centrarte en la hidratación, en la nutrición y evitar el fotodaño (daños por radiación solar). Es importante elegir principios activos y vehículos específicos para esta etapa y evitar las cremas aceitosas ya que forman una película oclusiva en la superficie de la piel acumulando sudor e impidiéndole una buena respiración.
Para la higiene te sugiero utilizar una crema de limpieza (evita jabones porque pueden resecar y sensibilizar tu piel), exfolia tu piel con alguna crema con partículas abrasivas para remover las células muertas, afinar la malla cutánea y disimular las arrugas. También son muy efectivas las cremas con ácido glicólico para usar de noche, puesto que afinan y regeneran la piel. A la hora de tonificar una loción de colágeno resulta muy adecuada.
Para hidratar te sugiero lociones o sérums que pueden ser de plantas (hamamelis, aloe vera, manzanilla), ácido hialurónico, vitamina C, mascarillas de algas.
Para nutrir y dar firmeza son excelentes los principios activos como silicio (estimula la producción de colágeno), rosa mosqueta (regenerante, antirradicales), colágeno, elastina. Como consejo último te sugiero que no salgas a la calle sin protección solar. Evitarás así la aparición de nuevas manchas y arrugas y el resecamiento innecesario de la piel.

También puedes optar por técnicas no quirúrgicas que se realizan en gabinete cosmetológico o consultorio médico (depende del tipo de resultado que quieras lograr) que van desde superficiales a más profundos e intensos. Algunos de ellos son: peelings con ácido glicólico, frutales, málico, láctico (afinan y regeneran), microdermoabrasión con puntas de diamante (afina y empareja la tonalidad de la piel), mesoterapia (incorporación de activos en las células),  electrolifting químico ( micro corriente de baja intensidad que atenúa arrugas y líneas de expresión), oxigenogénesis (administración de oxígeno en las capas más profundas de la piel), luz pulsada (la luz actúa como un bisturí eliminando las manchas así como también estimula la síntesis de colágeno y elastina).

Existen variados tratamientos para devolverle a tu piel su equilibrio y la sensación de bienestar. Sólo es cuestión de encontrar el adecuado para tí.

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